全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀是電子化的客觀驗(yàn)光設(shè)備,是屈光檢查技術(shù)和電子計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。測(cè)量時(shí)無(wú)需臨床醫(yī)師和被檢者的主觀判斷,通過(guò)事先設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn),客觀地評(píng)估屈光參數(shù)。
由于電腦驗(yàn)光簡(jiǎn)單、快速、學(xué)習(xí)周期短,適用于快速獲度并作為主覺(jué)驗(yàn)光的起點(diǎn)或用于日常的眼保健篩查。
隨著高科技在全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀中的應(yīng)用,全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀的準(zhǔn)確性有了較大的提高,許多儀器整合了角膜曲率計(jì)或角膜地形圖的功能,并且部分廠商的儀器與綜合驗(yàn)光儀自動(dòng)聯(lián)機(jī),測(cè)量結(jié)果直接導(dǎo)入綜合驗(yàn)光儀中,方便使用;便攜式全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀還可以在手術(shù)過(guò)程和篩查時(shí)使用。
一、電腦驗(yàn)光的原理
大部分全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀的設(shè)計(jì)原理基于間接眼底鏡,使用了兩個(gè)物鏡或聚焦鏡和一個(gè)分光器,光源直接由瞳孔緣進(jìn)入,檢測(cè)光標(biāo)可以沿著投影系統(tǒng)的軸向移動(dòng),位于前焦面的投影鏡片,其像將在無(wú)窮遠(yuǎn)處,則在正視眼的視網(wǎng)膜上清晰聚焦;如果被檢眼為屈光不正眼,檢測(cè)光標(biāo)前后移動(dòng),使得其像在視網(wǎng)膜上聚焦。
大部分全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀就是通過(guò)改變進(jìn)入眼睛的光線聚散度來(lái)使光標(biāo)清晰地成像在視網(wǎng)膜上而自動(dòng)計(jì)算眼的屈光度。
現(xiàn)代的全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀設(shè)計(jì)通常有兩個(gè)主要特點(diǎn):
1.調(diào)節(jié)控制
對(duì)于大多數(shù)驗(yàn)光方法,調(diào)節(jié)的控制尤其重要。幾乎所有的驗(yàn)光儀都要求被檢者注視測(cè)試光標(biāo)或光標(biāo)像,結(jié)果刺激了調(diào)節(jié)而使得檢測(cè)結(jié)果近視過(guò)矯或遠(yuǎn)視欠矯,雖然測(cè)試光標(biāo)通過(guò)光路設(shè)計(jì)在無(wú)窮遠(yuǎn)處,由于儀器非常靠近被檢者的臉部,就誘發(fā)了近感知性調(diào)節(jié),因此在設(shè)計(jì)過(guò)程中,將測(cè)試光標(biāo)“霧視化”,在測(cè)量開(kāi)始前,被檢者先看到一個(gè)“霧視”光標(biāo),以此來(lái)放松調(diào)節(jié),但無(wú)法*去除近感知性調(diào)節(jié)。
2.檢測(cè)光線為紅外光
目前使用的全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀的檢測(cè)光線均采用波長(zhǎng)為800~950nm的紅外光。原因?yàn)椋孩偌t外線被眼內(nèi)組織吸收較可見(jiàn)光少,經(jīng)眼底反射的光線較多。因此,檢測(cè)光線經(jīng)過(guò)眼內(nèi)媒質(zhì)后光線能量損失較少,尤其是測(cè)量屈光媒質(zhì)混濁的眼睛來(lái)說(shuō)比較重要。②對(duì)被檢眼來(lái)說(shuō),檢測(cè)視標(biāo)和檢測(cè)光線不可見(jiàn),較好地克服了測(cè)量視標(biāo)引起的調(diào)節(jié)問(wèn)題。
由于生產(chǎn)公司的不同,全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀的設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)也有所不同,檢查者在使用全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀以前需要詳細(xì)閱讀使用說(shuō)明。全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀的共同結(jié)構(gòu)為:
?、俦粰z查者注視的光標(biāo)。
?、诳烧{(diào)整頜托和頭靠,使檢查過(guò)程中患者的頭位固定。
?、鄄倏v桿可以前后、上下、左右移動(dòng)進(jìn)行調(diào)焦和調(diào)整被檢者眼睛的位置。
?、鼙O(jiān)視器顯示被檢查眼的位置和測(cè)量結(jié)果。
?、荽蛴⊙b置。